第1981章 难道失败了
第1981章 难道失败了 (第1/2页)淡红偏灰的瘤体盘踞在延髓腹侧,像一块厚胶布紧紧贴在生命中枢表面,左侧椎动脉主干被瘤组织包裹,血管外壁和肿瘤粘连在一起。
如此一幕,让众人的脸色微微一变。
这么大的肿瘤,看上去着实是有几分骇人,可是大家也清楚,这个肿瘤,就是赌约的关键。
接下来方知砚要做的,就是把整个肿瘤给切除下来。
可这个肿瘤,想要切除哪儿有这么简单?
按照先前卡罗林斯卡医院的思路,是大块切除肿瘤的主题。
但这个方案,方知砚看都没看,根本没有放在眼中。
因为大块牵拉,会直接拖拽延髓,造成致命损伤,所以,如果想要治疗的话,只能换一个方案。
而方知砚的想法,则是瘤内减压策略。
先在肿瘤相对安全的外侧区域,小心切开肿瘤包膜,用超声吸引器缓慢吸除肿瘤内部组织,缩小瘤体体积,降低肿瘤对延髓的张力。
想法是好的,但如果要具体操作的话,可就很难了。
即便是强如方知砚,在面对这么一个问题的时候,也是不得不小心谨慎起来。
瘤内减压的过程一开始是正常的,没有问题的,可是某一刻,一根来自椎动脉的肿瘤滋养小血管突然撕裂,鲜血瞬间在显微镜视野中弥散。
视野也是瞬间模糊!
麻醉师的声音在旁边响起来,“血压下降了。”
观摩室内,气氛瞬间紧绷。
埃里克,加布里埃等人身体前倾,眼中带着几分担忧之色。
而山本隆一和本杰明眼中则是浓浓的幸灾乐祸。
众人的心揪到了嗓子眼,每个人都在为方知砚而担心。
可方知砚却根本不慌。
这样的情况,在他的脑海之中已经预演了无数遍,根本不存在什么慌乱,失神。
“用温生理盐水持续冲洗术野。”
说着,他自己则是利用显微棉片轻柔压迫出血点。
这个时候,是绝对不能够利用电凝止血的,因为盲目电凝,极有可能会热损伤旁边的延髓。
短暂压迫止血后,视野重新清晰,方知砚这才是找到了出血血管的断端。
确认止血牢靠后,他这才继续瘤内减压。
随着瘤内部组织被吸除,肿瘤张力下降,瘤体和延髓之间出现了微小的分离间隙。
此时,手术也是来到了第三阶段,随着肿瘤体积缩小后,正式开始剥离贴付延髓腹侧的瘤壁。
方知砚调高显微镜放大倍率,手持极薄的显微软膜刀,沿着肿瘤与延髓软脑膜之间的天然缝隙操作。
他的动作很轻,刀平行于延髓表面滑动,并没有粗暴的垂直向下戳刺。
与此同时,旁边的许恒则是一直帮忙轻柔冲洗术野,保持术区干净。
只是,等剥离到了延髓腹侧呼吸中枢对应的区域时,监护仪突然发出警报。
迷走神经复合电位波幅断崖式下跌,MEP信号衰减。
麻醉师的声音也瞬间响起来。
“不好了,患者心率开始下降,血压也出现了波动。”
观摩室内,有人忍不住出声。
“完了,手术失败了,必须要停手,否则的话,患者会出现生命危险的。”
众人七嘴八舌的声音,让赵卫国的脸色也有些难看起来。
他不是神经外科专职,但不代表他看不懂场上的情况。
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