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第381章 有人清醒了,有人没有

第381章 有人清醒了,有人没有 (第1/2页)

C臂机重新推入。
  
  拍出来的骨盆显示,左侧骶髂关节还有一点点不对称,耻骨联合也有一点残余偏差。
  
  有人感到惋惜。
  
  之前看到的骨盆复位结果,可以说是近乎完美。
  
  现在麽,够用。
  
  只能说这就是医学,没必要也没办法次次都追求完美。
  
  对普通医生来说,复位效果也远超预期。
  
  今川织短暂沉默。
  
  她也不满意。
  
  几乎所有外科医生,都喜欢好看的片子。
  
  尤其是她。
  
  能做100分,就不会觉得99分已经足够。
  
  不过,她也没纠结太久。
  
  「手术继续。」
  
  桐生和介站在对面,也知道接下来要做什麽。
  
  骶髂关节的螺钉固定。
  
  这是整台骨盆後环重建手术的关键,也是最考验术者空间想像力的一步。
  
  不是随便从外侧打根螺丝进去就行。
  
  骶骨的安全骨性通道旁边,全是重要的血管和神经。
  
  术中一旦出现失误,轻则术後持续性疼痛,重则大出血和神经损伤。
  
  「透视,入口位。」
  
  C臂机被推了回来,调整到相应的角度。
  
  「出口位。」
  
  C臂机旋转。
  
  放射线技师任劳任怨。
  
  「侧位。」
  
  C臂机继续调整。
  
  三个不同方向的透视影像都出来之後。
  
  今川织没急着操作。
  
  现实是三维的,可C臂机拍出来的是二维投影。
  
  这就是经皮骶髂螺钉最麻烦的地方。
  
  入口位看前後,出口位看上下,侧位则看入口点和骶骨斜坡关系。
  
  三个方向,都没法单独能证明安全。
  
  必须要术者合起来判断。
  
  今川织把头微微低下去,看了一眼术野。
  
  接着,轻轻合上双眼。
  
  这倒不是她在犹豫,或者因为昨晚看资料太晚而犯困了。
  
  是因为……桐生君也会这样。
  
  她问过原因。
  
  得到的回答是,在心里把手术部位的三维解剖结构彻底构建出来。
  
  所以,今川织现在也试着这麽做。
  
  她回想着术前看过无数遍的CT胶片,再结合术中看到的入口位、出口位以及侧位影像。
  
  从髂骨外侧到S1椎体。
  
  找出那条夹在骶管、神经孔和盆腔血管之间的窄路。
  
  桐生和介看出了她的拙劣模仿。
  
  多数情况下,他也就在这上面花个几秒钟的时间而已。
  
  只能说,天赋差距。
  
  好在也没人敢催促她就是。
  
  接近3分钟後。
  
  在市川明夫都鼓足勇气准备问一句是不是低血糖时。
  
  今川织缓缓地睁开了双眸。
  
  桐生和介更觉得她没学到精髓了。
  
  这时睁开双眼要非常快,给人一种疾风骤雨的感觉的。
  
  今川织没空理他在想什麽。
  
  「克氏针。」
  
  器械护士立刻递上。
  
  今川织用克氏针的针尖在皮肤上比划了几下。
  
  从髂骨外侧到骶骨翼。
  
  入口点,方向,角度。
  
  确定了预定入点之後,用龙胆紫画下标记。
  
  「尖刀。」
  
  今川织伸出手来。
  
  先是在做了一个大概1CM的切口。
  
  「保护套筒。」
  
  接着手腕转动。
  
  套筒被放置进去,刚好能隔开周围的软组织,为後续的导针和螺钉提供一个不受干扰的通道。这是进针前,最後能做的安全调整了。
  
  再次叫来C臂机。
  
  今川织稍微有点犹豫,她觉得可以了,又觉得好像还差点。
  
  桐生和介也凑近了些。
  
  「可以了,前辈。」
  
  今川织转过头去,看了他一眼。
  
  「好。」
  
  接着,她又伸出手来。
  
  「给我导针。」
  
  器械护士立刻将相应的器械递了过来。
  
  电钻启动。
  
  钻头推进的速度很稳。
  
  今川织尤其谨慎,只要导针往前推进几毫米就会停一下,再次叫来C臂机确认情况。
  
  桐生和介只能爽吃辐射。
  
  没办法,这毕竟不是他亲手操作。
  
  没有实时手感反馈,他自然不可能对今川织说可以继续。
  
  手术节奏被压得很慢。
  
  但没人觉得拖。
  
  骶髂螺钉就是这样,医生是在每推进一点以後,都要问自己一句还能不能继续。
  
  今川织的自信,就这样在反覆的自我确认和修正中建立。
  
  又透视了一次。
  
  导针已经穿过骶髂关节,进入了骶骨翼。
  
  深度,满意。
  
  角度,满意。
  
  今川织看向桐生和介,神色里带着压不住的得意。
  
  她什麽话都没说。
  
  却又好像什麽话都已经说了。
  
  一次进针成功……
  
  看吧,这就是你的指导医,这就是28岁就成为专门医的天才少女今川织!
  
  「真不愧是前辈啊。」
  
  桐生和介肯定地点了点头。
  
  得到他的夸奖之後,今川织眉眼轻挑。
  
  嘻嘻。
  
  此时,见学室里。
  
  几名整形外科的医生,这时也都不自觉地发出一声很轻的赞叹。
  
  「啧啧,真厉害啊。」
  
  「太准了。」
  
  「这就是大学医院专门医的水平吗?」
  
  北泽真一也在其中附和了几句。
  
  森本信介没说话,只是默默看着下方。
  
  按理说,刚刚他被今川织忽视,现在多少会觉得有些没面子。
  
  只能说,相比桐生和介的咄咄逼人,她这点程度的下克上,实在是算不上什麽大事。
  
  人总是折衷的。
  
  下方的手术还在继续着。
  
  最难的部分已经过去,接下来的测深、攻丝、上螺钉,按部就班就行了。
  
  「测深器。」
  
  

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