第476章 困境

第476章 困境 (第2/2页)

没什麽用。
　　
　　前线复苏、手术和後送记录详细，偏偏输血部分只留下零散记录。
　　
　　用过全血。
　　
　　但用了多少，什麽时间输的，伤员後来凝血怎麽样。
　　
　　完全不知道。
　　
　　福克兰那份更有意思。
　　
　　舰上是有血库的，但血袋是经常性找不到的有的过期了。
　　
　　有的跟着运输船撤出了交战区域。
　　
　　就离谱。
　　
　　伤员低体温的问题倒记录得很详细————
　　
　　然後呢？
　　
　　就没有然後了。
　　
　　下一部分，作者就转去讨论舰船内的手术室通风问题了。
　　
　　「喂，给我专心点啊！」
　　
　　桐生和介忍不住咬牙切齿。
　　
　　这份从防卫医科大学里费尽周折调出来的内部资料，实在是鸡肋，食之无味，弃之可惜。
　　
　　时间一点点过去。
　　
　　灯一盏盏熄灭。
　　
　　他面前的书桌上，文献资料也越堆越高。
　　
　　泷川拓平从病案室的仓库里搬回来第一批档案。
　　
　　七个纸箱。
　　
　　是第二外科今年和去年收治的多发伤，一共141例。
　　
　　桐生和介拆开第一箱。
　　
　　抽出最上面那份，翻到输血申请单。
　　
　　【MAP加浓厚红细胞（RC—MAP），20单位】
　　
　　再往下。
　　
　　【新鲜冻结血浆（FFP），————】
　　
　　【浓厚血小板（PC），————】
　　
　　不是0。
　　
　　是空的。
　　
　　是根本没人填。
　　
　　是根本不知道有没有输过。
　　
　　他又抽了一份。
　　
　　同样的。
　　
　　第三份终於有记录了。
　　
　　【新鲜冻结血浆，适量】
　　
　　啊？
　　
　　不是？
　　
　　适量是多少，两个单位还是四个单位？
　　
　　负责记录的麻醉医大概觉得自己很有分寸了吧。
　　
　　整理完了之後。
　　
　　能用的病历就只有61例了。
　　
　　他把这些人的数据抄到方格纸上面去。
　　
　　红细胞、新鲜冻结血浆和浓厚血小板都换算成单位，再算血浆与红细胞的比值。
　　
　　刚算到第31例时，他就知道自己会看到什麽了。
　　
　　比值超过0.8的，只有4例。
　　
　　这4例里面，有3例的血浆是术後次日补上去的。
　　
　　真正在术中，血浆就跟着红细胞一起被输注进去的，只有1例。
　　
　　没办法了。
　　
　　他又按比值0.5画了一条线，把这些病例分成两组，算了一次30日死亡率。
　　
　　高比值，就7例，结果死了4个。
　　
　　低比值，总共有54例，却只是死了19个。
　　
　　57%对35%。
　　
　　任何一个不做外伤的内科医生看到这两个数，都会得出一个非常自然的结论。
　　
　　血浆输得越多的人死得越快。
　　
　　这当然是胡扯。
　　
　　医生什麽时候会想起来去输血部申请血浆？
　　
　　是创面已经四面八方往外渗、麻醉医已经开始哭着一遍遍地报血压往下掉时。
　　
　　所以能被分进高比值那一组里的，本来就是快死了的。
　　
　　适应症混杂。
　　
　　桐生和介只能又用Fisher直接概率法算了一遍。
　　
　　p值0.41。
　　
　　毫无意义。
　　
　　要把这个混杂给剥掉，就得做多变量回归，把ISS、硷剩余、年龄和输血比值一起塞进模型里去。
　　
　　「逻辑回归分析。」
　　
　　他在纸上写下这几个字。
　　
　　然後————
　　
　　就没有然後了。
　　
　　前世的临床医生是不用亲自算这些的。
　　
　　数据交给统计室，或者交给会跑软体的研究生，隔几天拿回一沓输出结果，看那个星号在不在就行了。
　　
　　而现在是195年。
　　
　　医局这台PC—9801上只有电子表格软体，做做四则运算和画柱状图还行。
　　
　　SAS？
　　
　　没有。
　　
　　桐生和介只能将原子笔往桌上一扔。
　　
　　淩晨两点了。
　　
　　换衣服，下班回去睡觉。
　　
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