第247章 涅槃理论
第247章 涅槃理论 (第1/2页)郭子源并未纠结什麽，看到技能点积累到这个火候後，郭子源选择将其全部加点到了【创伤综合】。
五千点，积累了许久的技能点瞬间清空。
郭子源瞬间感觉到一股剧烈的清明自四肢五脏汇聚而出，而後缓缓升腾到了脊柱、继续上升到头颅。
大小脑组织、颅骨、甚至大脑皮层，都进入了一种短暂的空灵状态！
再过了一会儿，这种感觉消散了。
【创伤骨科（国手）→（涅盘）】
百分比消失了。
这应该就是理论技能的最极限状态了。
郭子源看完面板，缄默了片刻，端着茶杯喃喃：「好像也没啥特殊变化？五千点技能点亏了？」
但亏了也无所谓。
现在的郭子源，可不是刚重生回来的那时候。
他现在，挣技能点的速度格外可观，五千点技能点，也就是两个月左右的事情。
他之所以积攒起来，是想看看国手之上的理论，到底是什麽样的水平！
慢慢地品了一口茶之後，郭子源来到电脑前，将老师组里收治的糖尿病足病人的病例资料重新打开，再一一细致地进行回顾。
【患者，男，三十七岁，因右下肢足部溃疡1年余入院……】
病例资料上的字体清晰地挤进了郭子源的脑子里。
一开始并没有什麽。
可随着郭子源看完了患者的术前检查资料和术前相应影像学结果之後。
郭子源的脑子里，自动地挤出来了一些可怕的东西！
——
那个东西，影影绰绰。
这只是一种感觉。
这个病人，无需外科操作，无需清创、缝合干预，即可完成治癒。
理由，未知。
理论，未连结。
但在郭子源的脑子里，就萌生了一种坚决的念头！
这个病人，可以依靠单纯的药物，或者是其他的东西，就可以达到治癒，根本不需要进手术室！
是什麽，暂时郭子源还不知道！
感受到这些念头，郭子源的头皮瞬间有点发麻——
他是专业的外科医生啊。
专业的外科医生都知道，外科病种的治疗，一般都是要靠手术来进行治疗的。
这也是外科存在的意义所在。
比如说阑尾炎的阑尾切除术。
比如说骨折的骨折切开复位内固定术……
但是？
有没有一些疾病，随着医学技术的发展，让原来本应该必须经过外科干预的病种，转化为内科疾病的呢？
有！
比如说错配修复缺陷（dMMR）直肠癌！
郭子源记得自己看过一篇论文，研究数据显示，多达100%的患者在接受PD-1抑制剂（如多塔利单抗）免疫治疗後，肿瘤完全消失，无需再进行手术、化疗或放疗。
这种「去手术化」的管理策略，让患者免於切除肛门和终身携带粪袋的巨大痛苦……
比如说消化道溃疡，既往的治疗是有选择过手术的。
若与幽门螺杆菌感染相关，则采用「四联疗法」等方案根除Hp；若为非Hp相关，则使用PPI类抑酸药。药物对溃疡的治癒率可达85%-95%。
……
郭子源为了印证这一点，对着屏幕看了好一会儿。
还是没有具体的思绪。
紧接着，郭子源又看向了第二个病例。
这个病例的细节被填充之後，郭子源倒是没有再萌生不手术的感觉。
然而，在第七个病例资料被郭子源看完之後，那种感觉，再度浮现！
自此，郭子源明白。
自己团队对糖尿病足的认识，还可以进一步地加强。
目前，可能自己团队对糖尿病足的具体分型，都搞得还不够通透。
虽然说，没有分型可供参考。
那就需要自己等人去制造。
以往的糖尿病足分型，是不够体系化的，是不够系统化的，是不够真正精准指导治疗的！
基於此，郭子源第一次比较慎重地写下来了一条糖尿病足标准化治疗的衍生内容。
「糖尿病足分型进一步探讨与『部分分型』去手术化策略。」
手术治疗和药物治疗的本质都是给病人带来治癒。
只要能够达到效果，异曲同工之妙。
……
洋洋洒洒写了将近一两千字後，郭子源又仔细地想了一下，是不是所有的糖尿病足，都是可以通过『非手术』治疗的呢？
那肯定不可能！
一定是比较特殊类型，或者特殊体质的患者，是可以通过非手术治疗的。
这样的『非手术』治疗，仅需依靠药物即可完成。
那麽，一旦这种药物被研发出来，哪怕是县医院的医生，也可以完成对这部分糖尿病足患者的诊治工作。
这是功德无量的啊！
……
周六，创伤骨科，医生办公室里。
陈新汶主任医师和丁先琦副教授两人都没来查房，两个老大约着去江边钓鱼去了。
所以，今天带队查房的人是单晨初。
郭子源和丁先琦二人虽然是客居组里，但病人是丁先琦和郭子源几人的，所以郭子源和聂云奇二人都是『单边』管床医生。
一些杂物事，还是要亲力亲为。
王海虽然已经来了宜市，但王海目前是动物试验室里的全职人员，不好直接跑来科室里。
否则，省人医的大部队都来了陈新汶主任组，就有鸠占鹊巢的意思了。
查房的时候，单晨初副主任医师非常客气。
「郭医生，这个病人，您觉得手术效果怎麽样？」
郭子源看了一眼病人的术後检查片子。
这是一个股骨中段骨折股骨倒打髓内钉内固定术的，就是长骨髓内钉的常规手术，这种技术在宜市中心医院非常成熟，乏善可陈。
「单主任，这手术做得还是非常好的。」
「患者应该都已经下床活动了吧？」
郭子源平时虽然也跟着大队伍查房，但非糖尿病足的病人，他基本不插手。
所以，这个病人术後的康复计划，他也不是完全掌握。
单晨初点了点头：「是的，患者已经下床走路了。」
「我们医院的股骨髓内钉，一般是第三天拄拐下床，不分负重。」
郭子源：「我觉得这个时间还可以往前提一提。」
「国外目前推荐的就是，非近关节的髓内钉手术，也就是中段骨折的手术，术後立刻就能下床。」
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