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第481章 超越极限

第481章 超越极限 (第2/2页)

视野的角落里,一行系统提示弹了出来。
  
  那行字在他眼前晃成模糊的光斑,一个字也辨认不清,他也顾不上细看。
  
  无影灯的轮廓散成一大片白光,过了好一会儿才重新清晰起来。背後的手术衣湿得能拧出水,紧贴着皮肤,冰凉刺骨。
  
  破口还夹在侧壁钳里。钳子不能长时间留在血管上,得有人接手缝合。
  
  林恩看了眼自己抖个不停的手,又看向伊莱。
  
  「你来缝。」
  
  伊莱愣住了。「我来?这可是下腔静脉————」
  
  林恩喘着粗气。「钳子夹着,漏不了。拿4—0血管线。」
  
  巡回护士推来一张圆凳。「林医生,先坐一会儿吧。」
  
  「站着看得清楚。」
  
  伊莱接过持针器,伸进井口。针尖抵住管壁,随着他的手不停颤抖。
  
  「手腕抵在肝脏边上,借点力。」
  
  伊莱照做,针尖总算不再晃动。
  
  「离边缘两毫米,垂直进针。手腕顺着针的弧度转,别硬拽。」
  
  针穿了过去。
  
  「出针。对面也留两毫米。把线拉紧,小心别拉断。打结,三个。」
  
  伊莱额头上的汗顺着护目镜边缘往下淌,巡回护士伸手替他擦掉。
  
  「下一针,往左挪两毫米。」
  
  林恩的嗓子沙哑得厉害,说话十分吃力。每一针该落在哪儿,他都提前替伊莱看准了0
  
  第二针。第三针。第四针。
  
  「松钳。」
  
  伊莱按住侧壁钳的锁扣,犹豫着,终於咬牙松开。
  
  血液顺畅地流过那截血管,缝线随之绷紧,针眼处没有渗血。
  
  伊莱长长吐出一口气,抬头望向林恩。
  
  林恩冲他点了下头。「缝得漂亮。把肝门的钳子松了。」
  
  伊莱松开肝门上那把钳子。肝脏的颜色从暗紫一点点褪回暗红,隧道里往外渗血,他一块接一块地往里填纱垫。
  
  渗出的血液在纱垫边缘逐渐凝成血块。
  
  麻醉医生盯着那几处凝血,长长吐出一口气。「总算凝住了。」
  
  破口堵住以後,输进去的全血终於留在了体内,负责凝血的成分也不再跟着大量流失,渐渐积攒起来。
  
  林恩靠着手术台,逐项交代後续处理。肝脏四周填满纱垫,腹部暂不关闭,盖上无菌膜,送进ICU。胳膊上的止血带勒了一个多钟头,送走之前,还得给肱动脉放一根临时分流管,先恢复血流。
  
  孩子的身体承受不住一台从头做到尾的大手术,今晚先止血、保命。等他在ICU里恢复体温,凝血也好转了,再推回来完成後面的手术。
  
  器械护士用镊子夹起弯盘里那片铜皮,把老花镜拉回鼻梁上,凑到无影灯底下端详。
  
  铜皮一侧有一道斜向的擦痕,里面嵌着少许发白的碎渣。
  
  麻醉医生挂上一袋新血,回头说道,「我说子弹大概卡在肝里,你当时一句话也没
  
  说。说真的,第二次没找到,我连出去怎麽跟他爸妈开口都想好了。
  
  「还有第三处。」林恩说。
  
  伊莱停下填纱垫的手。「超声明明看见腹腔积血了。我一直等着你叫我开腹,先压住肝脏,你却等到心脏重新跳起来才让我开。还有第一次夹下腔静脉,下钳之前,你的手指在那截血管上停了一下。我以为你只是在找下钳的位置。」
  
  「第二次下钳的位置,也得找好。」
  
  伊莱盯着他。「你什麽时候就知道了?」
  
  在急诊门口,林恩能看到的情况很有限。
  
  胸口有一个弹孔,後背找不到出口。超声显示心包里有血,腹腔里也有血。子弹穿过膈肌,仍然留在体内。
  
  左臂那颗子弹打碎了骨头,还能从另一侧穿出去。同一把枪射出的子弹,威力小不了O
  
  凭着「创伤弹道学·高级」,他能一段段推演子弹穿过身体的路径。心脏,膈肌,肝脏。肝脏是实心的,会消耗掉大部分冲劲,剩下的仍够让子弹穿出肝脏背面,撞上紧贴脊柱的下腔静脉。
  
  推演到这里,这台手术最坏的可能就摆在了林恩面前。从急诊门口起,他就按这个可能安排好了後面的每一步。
  
  起初,他以为孩子中枪时弯着腰,子弹才会一路向下。弹孔四周的擦伤环却一样宽,与这个猜测不符,他便记下了这个疑点。
  
  直到开胸後,看见第五根肋软骨上的豁口,他才明白过来。子弹撞上肋软骨,改变了方向,一路翻滚着前进,冲劲消耗得更快,也更容易停在血管壁上。
  
  他修正过对子弹转向原因的判断,推算出的最终位置,从急诊门口起就没有变过。
  
  急诊开胸走左侧肋间,能够处理心脏,却够不到心脏下方那一小截下腔静脉。心包切开後,心脏一旦恢复有力的搏动,就可能顶掉堵住血管的子弹。真在抢救室里发生这种事,子弹顺着血流漂向心脏,他连阻拦的余地都没有。
  
  所以他宁可冒险上电梯。孩子的心脏还能撑几分钟,电梯只需要一分钟。
  
  他让手术室提前接通胸骨锯的电源。从胸骨正中劈开,才能充分暴露心脏下方那截下腔静脉。这是拦住子弹的最後一个位置,今晚需要在这里下两次钳子。第一次下钳之前,他就用指腹仔细摸过这段血管。
  
  在急诊门口,他原本打算缝合心脏时,让伊莱开腹压住肝脏。上了手术台,他把这一步推迟到了最後。腹部保持闭合,绷紧的肚皮就像一块大纱垫,帮着压住破口和堵在上面的子弹。在心脏破口补好、恢复跳动之前,谁去碰肝脏,都可能把子弹推进心脏。
  
  子弹松脱後,先查能迅速确认的位置,再清除血块深入探查:清血块之前,先启动爆
  
  发技能。三个位置该按什麽顺序找,他也早有安排。
  
  他没能预料到铜皮会剥落,更没料到铅芯掉进血管时,恰好赶上心脏吸血最有力的那一刻。
  
  要是子弹整颗掉在血块里,一百五十秒绰绰有余。
  
  能预先考虑的,他都做了准备。多出来的这些麻烦,靠着无数个深夜练出来的三十秒,加上今晚强撑的那几秒,才终於处理完。
  
  两点四十一分。
  
  布伦南仍坐在自家厨房的餐桌前,睡衣外随意披着一件外套。视频会议早就结束,笔记本电脑上还开着那两份声明稿。
  
  布伦南反覆读了几遍,越看越觉得不妥。
  
  胸口中枪,心包填塞,救护车还来回折腾了一趟,懂医学的人都说几乎没希望。他只是市长的幕僚,不懂医学,心里却反覆冒出同一个念头。那个孩子会活下来。
  
  他管这个叫直觉。
  
  这份直觉,是过去一件件事情积累起来的。
  
  布伦南拿起手机,点开和林恩的对话框。
  
  他这才发觉,从头到尾,他替林恩考虑的,都只有孩子活下来的情形。
  
  希望一号手术间里,巡回护士兜里的手机亮了一下。
  
  林恩靠着手术台,眼皮沉重得几乎睁不开。
  
  视野角落里,那行系统提示仍在闪烁。刚才疼得眼前发黑,接着又要盯着伊莱缝针,上面的字母,他一个也没来得及看。
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