第137章 什么不对劲？

第137章 什么不对劲？ (第1/2页)

「嘀！上班打卡成功，你获得了1积分。高医生，你做好迎接这活力满满一天的准备了吗？」9527。
　　
　　作为今天的诊室主理人，高风已经做好了充分的准备。
　　
　　第一位是个癫痫发作的患者。
　　
　　癫痫发作是指大脑神经元突发性异常放电，导致短暂的大脑功能障碍的一种慢性疾病症状，具有突然发生、反覆发作的特点。
　　
　　这位患者坐在轮椅上，家人把他推进来的时候，他的四肢正节律性抽动、口吐白沫，嘴巴里面还塞的有根勺子，嘴角有少量的鲜血。
　　
　　「强直—阵挛发作？」高风有点紧张，他还是第一次接诊这样的患者。
　　
　　「应该是。」侯毅飞上前看了一下。
　　
　　询问後得知，患者癫痫病史10多年了，期间一直口服药物，很少发作。
　　
　　「他最近胃难受，这几天没怎麽吃药。」患者姐姐道。
　　
　　癫痫患者自行调整药物属於重大风险，很容易出现不良後果。
　　
　　癫痫发作时的急救核心是保护患者不受伤，而非制止发作：发作是大脑异常放电，强行制止无效且易致伤。
　　
　　强行撬开患者口腔、塞入筷子、勺子容易导致牙齿断裂，有误吸室息。
　　
　　也不建议强行按压患者肢体，掐人中、揪头发也不可行。
　　
　　正确的处理方式是：若患者牙关未紧闭，不要强行撬开口腔；若患者已张口，可在其上下牙之间垫一块软布（如纱布、毛巾），防止咬伤舌头；
　　
　　当发作时若患者有呕吐时，需及时将其头部偏向一侧，清理口腔分泌物，保持气道通畅。
　　
　　然後拨打120等待救援即可。
　　
　　这个患者由於家里人员众多，再加上有明确的癫痫病史，所以家属乾脆自行就医。
　　
　　「一天发作3次，太频繁了，直接住院吧。」高风建议道：「用药方案可能要调整一下。」
　　
　　「行！」患者姐姐立即同意了。
　　
　　她家里有个小宝宝，弟弟癫痫发作时把孩子吓坏了。
　　
　　大部分人都没见过癫痫大发作，猛然间看到有人在地上剧烈抽动，口吐白沫、尿失禁，甚至四肢伸直、呼吸暂停，还是挺瘮人的。
　　
　　高风起了一身的鸡皮疙瘩，他虽然经常在模拟空间中捅人，但见不得人在自己面前抖，叶慕青除外。
　　
　　「其实也没那麽可怕。」侯毅飞道。
　　
　　「这还不可怕呢？」康婧婧咂舌道，她刚都不敢上前。
　　
　　「大惊小怪，这有呼吸心跳骤停的可怕啊？！」侯毅飞斜了他一眼。
　　
　　康婧婧觉得两者差不多。
　　
　　呼吸心跳骤停的患者其实还好吧，人家最起码老老实实的在那躺着.
　　
　　不一会儿来个40多岁的男性患者，尿频尿痛3天。
　　
　　「前几天喝水太少了，估计有炎症。」患者张华皱着眉头道。
　　
　　「怎麽不白天来啊？泌尿外科看这个更专业。」高风对他道。
　　
　　「白天哪有时间啊，手头上的工作都做不完。」张华无奈的叹了口气，「最近几天检查呢，单位上下都忙疯了，今天刚结束。」
　　
　　「领导满意吗？」
　　
　　「不知道，人家在门口待了几分钟就走了。」张华说完忍不住笑了起来，「我们忙了1个多月，没进来看一眼。」
　　
　　高风给他开了个血常规、尿常规和泌尿系彩超，患者拿着单子去做了。
　　
　　第三个患者是个19岁的小姑娘，在父亲的陪同下就诊。
　　
　　「哪不舒服了？」
　　
　　「发烧。」小姑娘看起来病恹恹的。
　　
　　据患者说，她是从半个月前开始烧的，最高体温38.7℃，在校医院吃了点药，病情未见减轻。
　　
　　又到附近的诊所输了两天液，也没见有什麽好转。
　　
　　「除了发热还有什麽其他不舒服的症状吗？」
　　
　　「烧的时候头痛、没劲，也没有什麽胃口。」患者回答道。
　　
　　「有没有鼻塞、流涕、咽痛、咳嗽这些症状？」高风追问道。
　　
　　小姑娘摇了摇头。
　　
　　「都烧半个月了，怎麽现在才来医院？」一旁的康婧婧出声道。
　　
　　闻言，小姑娘面色一暗。
　　
　　这种发热时间长的患者来急诊很不合适，首先，急诊是救命而非看病的地方，其次他们也不擅长看这样的患者：长期发热要进行的多种检查，需要排除多种疾病。
　　
　　高风跟患者和家属解释了一下，後者不以为然。
　　
　　「不就是发烧嘛，能有多大事？」小姑娘父亲不耐烦道，「查个血不知道了。」
　　
　　「哪有你说的那麽简单？」高风有点无语，但还是开具了血常规+CRP检查。
　　
　　血常规检查是临床最基础、最常用的血液检验项目之一，通过检测血液中红细胞、白细胞、血小板三大类细胞及其相关指标的数量和形态变化，帮助医生评估人体健康状态、筛查疾病、判断病情严重程度及指导治疗。
　　
　　若是白细胞、中性粒细胞显着升高，有可能是细菌性的感染。
　　
　　若发现红细胞和血红蛋白明显偏低，提示贫血。
　　
　　反正无论什麽病，这玩意是必不可少的。
　　
　　大约半个小时，小姑娘的检验结果就出来了，高风看了一眼单子，脸色变得有点凝重。
　　
　　「婧婧，你去把侯老师喊过来。」
　　
　　侯毅飞正在护士站跟人说王超越的事呢，後者已经确定了明天做手术。
　　
　　「风险大不大啊？」
　　
　　「肯定大，毕竟是开颅，他那个部位还不太好。」一个护士道。
　　
　　「也不知道生存时间能有多长。」侯毅飞有些担忧。
　　
　　「那谁知道啊，不过他现在精神状态挺差的，短期内很难接受。」
　　
　　侯毅飞看了下结果，眉头顿时皱了起来。
　　
　　小姑娘的白细胞数目高达170×10/儿（正常4—10×10L），血红蛋白降低：
　　
　　70g/（成年女性110—150g/儿），血小板数目也明显偏低：30×10/L（正常值100—
　　
　　300×109/L）。
　　
　　「你先出去下吧。」高风对着小姑娘道，後者很听话，站起来就往门外走。
　　
　　她父亲也想跟着出去。
　　
　　「你留一下！！」
　　
　　「你女儿的抽血结果问题很大。」高风对他道：「目前血液系统疾病不能排除。」
　　
　　「都抽过血了，为什麽还不能排除？」男人不满道：「不就是想让我们多花钱嘛！」
　　
　　高风瞬间对他无语，也明白了小姑娘为什麽拖了这麽久才来医院。
　　
　　

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