第1456章 疾控铁证落地,省专家还能坚持吗
第1456章 疾控铁证落地,省专家还能坚持吗 (第2/2页)“明白。”
陆晨立即转身。
“联系血液净化中心,准备双柱序贯灌流。”
“络合剂先做小剂量负荷试验,十分钟后复查肝肾功能和游离毒物浓度。”
梁教授忍不住问道:“为什么不直接按推荐剂量使用?”
“她现在电解质和循环都不稳定。”
陆晨指向心电监护。
“络合后短时间内可能增加可交换毒物比例,剂量过快反而会让中枢暴露加重。”
梁教授神色一震。
这种细致程度,已经不只是认出一种罕见毒物。
陆晨甚至把排毒过程中可能发生的二次风险,也提前计算了进去。
顾长风沉声问道:“需要转上级毒物中心吗?”
“现在转运风险高于收益。”
陆晨没有任何犹豫。
“患者随时可能再次抽搐和恶性心律失常,先在这里完成第一阶段排毒。”
“上级中心可以远程参与,没必要让患者冒险上路。”
顾长风当场点头。
“按陆医生的方案执行,所有科室无条件配合。”
血液净化设备很快推入红区。
陆晨亲自完成股静脉置管,导丝进入的角度几乎没有任何调整。
回抽通畅后,第一根管路迅速接入。
深色血液进入灌流柱,又沿着回路重新流回患者体内。
络合剂的负荷试验也同步开始。
十分钟后,肝功能没有明显波动,血压却再次下降了八毫米汞柱。
赵明下意识看向陆晨。
“减慢灌流速度百分之十五,补液不要加快,微量调整血管活性药。”
陆晨盯着呼吸波形。
“她不是容量不足,灌太多只会加重脑水肿。”
几条医嘱接连落下,监护数据逐渐稳住。
患者右手仍在轻微颤动,频率却已经开始下降。
复查血气送到床旁。
血镁脱离危险区,血钾缓慢回升,离子钙也停止下降。
最危险的代谢崩溃趋势,终于被硬生生截住。
患者母亲隔着玻璃望着病床,双手紧紧攥在胸前。
她不知道那些不断变化的数字意味着什么。
她只看到女儿不再剧烈抽搐,呼吸也比刚送来时平稳了一些。
梁教授沉默许久,终于低声说道:“刚才如果用了激素,后果可能比我们预计的更严重。”
陆晨没有接这句话。
他重新检查患者瞳孔,随后调出毒物浓度变化曲线。
第一阶段络合已经生效。
游离毒物峰值开始下降。
【真实之眼扫描完成】
【患者信息:女性,26岁】
【真实之眼诊断:工业有机锡复合暴露中毒】
【危险等级:红色,极危】
【当前症状:神经毒性反应减轻,电解质紊乱初步纠正,脑水肿风险仍高】
【建议:继续分段络合排毒,完成序贯血液灌流,严密监测心律及颅内压】
【隐性病灶预警:未来两小时内存在迟发性呼吸抑制风险】
陆晨抬起头。
“暂时还不能放松。”
“准备第二套气道方案,接下来两小时才是排毒最关键的窗口。”
红区里没人再质疑。
就连梁教授也主动走到监护仪旁,开始按照陆晨的安排记录瞳孔和神经反射变化。
一场险些被当成脑炎处理的罕见中毒,终于被拉回了正确轨道。