第363章 两家医院第一次共享一张床位表

第363章 两家医院第一次共享一张床位表 (第1/2页)

“支架已经出库，胸外组还要十二分钟到一院，患者先按你们的流程接。”
　　
　　高启峰的通话留在急救频道里，救护车定位越过最后一个路口，车载监护同步传回血压，七十八比五十二，心率一百四十六。
　　
　　贺知舟看完曲线，把手机递给陈磊。
　　
　　“红标通道清空，开腹包送二号手术室，胸腔引流先备着，别急着放。”
　　
　　“左侧血胸已经超过八百毫升，不先引流？”
　　
　　“主动脉峡部还没封，胸腔里的压力暂时帮他压着出血，先看循环和气管偏移。”
　　
　　陈磊把医嘱复述一遍，转身叫停了准备开瓶的引流装置。
　　
　　救护车推门进来时，担架上的男人还能抬手，指尖碰了两次氧气面罩，身份证从剪开的外套内袋滑到床边。
　　
　　“许东明，四十二岁，平台坠落，左胸受压，腹部膨隆，途中补了两单位红细胞，去甲肾上腺素每分钟零点一微克每公斤。”
　　
　　贺知舟摸过双侧股动脉，右侧搏动还能辨认，左侧只剩断续的起伏。
　　
　　“许东明，听得见就眨眼。”
　　
　　患者眨了一次，嘴唇在面罩后动了动。
　　
　　“我老婆，电话……”
　　
　　“先把主动脉和肝保住，电话有人替你打。”
　　
　　床旁超声探头落到右上腹，肝肾隐窝已经铺开大片液性暗区，剑突下也出现积液，左胸的液平面还在升高。
　　
　　周启山拉开无菌包。
　　
　　“腹腔肯定在出血，先开腹没问题，可胸主动脉一旦继续裂，普通手术间救不了。”
　　
　　高启峰在视频端调出院前影像。
　　
　　“破口离左锁骨下动脉十四毫米，近端锚定区不够宽，支架放高了会盖住分支，放低了封不住。”
　　
　　贺知舟把影像停在主动脉弓下方。
　　
　　“中心医院的杂交间还有多久？”
　　
　　“骨盆栓塞做到最后一支血管，最快二十八分钟清台，麻醉组被另一台开胸占着，四十分钟内凑不齐第二组。”
　　
　　“你们有房间，没人，一院有人，没有杂交设备。”
　　
　　“所以患者现在转哪边都缺一半。”
　　
　　许东明的血压掉到六十九，腹部轮廓又高出一截，监护仪开始反复提示室性早搏。
　　
　　贺知舟把影像关掉。
　　
　　“先在一院做损伤控制，肝脏填塞，腹主动脉不碰，循环拉回八十五以后转中心医院，你们杂交间接第二段。”
　　
　　高启峰把手术时间往前算了一遍。
　　
　　“转运至少十一分钟，途中主动脉破裂怎么办？”
　　
　　“一院麻醉组跟车，胸外组带支架到一院后原车返回，血液和泵一起走，治疗不中断。”
　　
　　“患者换两家医院，责任怎么分？”
　　
　　“谁接手谁签字，患者不归哪家，处置归执行的人。”
　　
　　梁文博接入市急救调度平台，把两院状态并排调上屏幕。
　　
　　“一院报现有资源。”
　　
　　陈磊看向手术区白板。
　　
　　“二号手术室空闲，创伤麻醉组一组，普外损伤控制组一组，红细胞十二单位，血浆八单位，重症监护暂时两床。”
　　
　　高启峰随即报出中心医院的状态。
　　
　　“杂交手术间预计二十七分钟后开放，主动脉支架三个规格，胸外组和介入组在途，灌注设备一套，重症监护一张隔离床。”
　　
　　梁文博把数据写入临时共享页。
　　
　　“从现在起，两边看到同一张表，谁动资源，谁更新，超过五分钟没确认，状态自动转灰。”
　　
　　许东明被推进二号手术室，周启山站上主刀位，贺知舟只把手放在腹部切口标记旁。
　　
　　

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