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第389章 患者的指甲

第389章 患者的指甲 (第2/2页)

他在横线上方写了一个数字:4.5mm。
  
  “刚才看到的横纹距离甲根大约四到五毫米,取中间值四点五。”
  
  又写了一个算式:4.5÷0.1=45天。
  
  “四十五天。”
  
  宋清河的嘴唇动了一下,声音比刚才高了半度。
  
  “两个月前换的清洗剂,如果从更换当天开始暴露,到现在大约六十天,减去从暴露到甲母质损伤出现体征的潜伏期……”
  
  “潜伏期通常两到三周。”
  
  贺知舟把笔帽盖上。
  
  “六十天减去十五到二十天的潜伏期,米氏线生成的起点在四十到四十五天前,然后以每天零点一毫米的速度往外长。”
  
  他用笔在墙上敲了一下那个4.5的数字。
  
  “和现在看到的位置完全吻合。”
  
  林婉清在记录本上画完最后一个箭头,把本子翻过来给宋清河看。
  
  时间线、暴露窗口、米氏线位置,三条线在同一个节点交汇,指向两个月前。
  
  宋清河盯着那页记录看了五秒钟,手里的签字笔在指缝间转了半圈。
  
  “您只看了指甲就把时间线锁定了?”
  
  贺知舟把油性笔塞回口袋,转身往ICU方向走。
  
  “指甲比嘴诚实。”
  
  宋清河站在原地愣了两秒,陈磊从旁边拍了一下他的肩膀。
  
  “别愣着,跟上。”
  
  ICU玻璃门外,贺知舟站了半分钟,隔着两层玻璃看里面的监护屏幕。
  
  李建军的床位在最里面,帘子拉了一半,能看见床头挂着的升压药泵和一根粗粗的中心静脉导管。
  
  他转向林婉清。
  
  “进去,只做一件事,查李建军的指甲,拍照记录横纹的数量、位置和间距。”
  
  林婉清刷了门禁卡推门进去。
  
  三分钟后她出来,手机屏幕上是李建军右手无名指的特写照片。
  
  不是一条线。
  
  是三条。
  
  三条平行的白色横纹,间距不等,最远的一条已经长到了甲面中段,距甲根接近八毫米。
  
  贺知舟接过手机放大照片,拇指在屏幕上量了量三条线之间的距离。
  
  “最远那条八毫米,中间那条五毫米,最近那条三毫米。”
  
  陈磊在旁边快速心算。
  
  “八毫米对应八十天前,五毫米对应五十天前,三毫米对应三十天前。”
  
  “三次不同强度的暴露高峰。”
  
  贺知舟把手机还给林婉清。
  
  “第一次可能是刚换清洗剂的时候,后面两次对应的可能是加班量增加或者排风扇故障。三条线全在两个月的窗口内。”
  
  宋清河的喉结滚了一下,声音有点发紧。
  
  “他是组长,每天最后一个离开车间,暴露时间最长,所以他的线最多,病情也最重。”
  
  “对。”
  
  走廊里传来推车声,早班的护士推着治疗车经过,车轮在地砖接缝上咯噔咯噔地响。
  
  贺知舟转向林婉清。
  
  “从现在开始,所有留观和住院的患者,逐个检查双手十指的甲面,记录有没有米氏线,有几条,距甲根多远。按车间和工位分组统计,两小时内给我结果。”
  
  林婉清合上记录本。
  
  “明白。”
  
  宋清河看着她快步走向留观区的背影,又转回来看贺知舟。
  
  “贺医生,流行病学上时间线、空间分布和症状谱现在全对上了。”
  
  “对上了,但差最后一样东西。”
  
  宋清河想了两秒。
  
  “实物。”
  
  “原料桶上的成分标签,车间里的空气浓度数据,这些只有进了工厂才能拿到。”
  
  贺知舟拧开保温杯喝了一口,目光越过走廊尽头的窗户,落在远处一片灰白色的工业园区厂房上。
  
  “米氏线能证明暴露存在,能倒推时间,但它不能告诉我桶里装的到底是哪一种有机锡。”
  
  陈磊靠在墙上,双手插进口袋。
  
  “血样下午四点半出结果,如果有机锡代谢物检出阳性,是不是就够了?”
  
  贺知舟没有回答,他的手机在口袋里震了一下,屏幕亮起来,是梁文博的消息,只有一行字。
  
  “进厂的事出变数了,刘培元刚通知精达电子全面停止外部人员入厂。”
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