第51章 怎么你和百度说的不一样？

第51章 怎么你和百度说的不一样？ (第2/2页)

老周皱了皱眉，显然没完全听进去，嘟囔了一句：“你们医生就爱把小事说严重，吓唬人。”
　　
　　陈越没接话，跳过这个话题继续问既往史：“有没有高血压、糖尿病？抽烟喝酒吗？家里有没有人年轻时候得冠心病？”
　　
　　“有高血压五六年了，吃药想起来就吃，想不起来就断，抽烟三十年，一天一包，我爸六十多岁得心梗走的。”
　　
　　老周一一答了，又叹了口气。
　　
　　“那你说我这真是心脏的事，得做啥检查啊？会不会特别贵？我农村来的，医保报得少。”
　　
　　“先做心电图、心肌酶、肌钙蛋白，要是有异常，可能得做冠脉CT或者造影。”陈越按流程报出检查方案。
　　
　　老周立刻坐直了点，皱眉道：“做这么多？刚才进来我听人说造影好几千，有必要吗？我就是有点胸闷，开点止疼药吃不行吗？你们医院是不是就爱开检查赚钱啊？”
　　
　　这话一出，观察间里的几人抬了抬眼，手里打分的动作顿住了。
　　
　　陈越脸上闪过一丝不耐，很快压下去，解释道：“检查是为了明确诊断，要是真的是冠心病，不及时治容易发展成心梗，有生命危险，不是小事，开药也得先确诊，不能乱开。”
　　
　　他的解释逻辑通顺，一板一眼，没有任何出错的地方。
　　
　　老周撇了撇嘴，没再反驳。
　　
　　问诊结束，陈越起身查体。
　　
　　他让老周平躺，解开上衣扣子，开始听诊和查体。
　　
　　陈越听心肺的动作还算规范。
　　
　　就是听诊时间偏短，每个瓣膜区只停了两三秒。
　　
　　查完血压，又按了按下肢看有没有水肿。
　　
　　“初步考虑是冠心病不稳定型心绞痛。”陈越坐回桌前，边写首程边说，“建议住院完善检查，明确血管狭窄程度，再定治疗方案，我给你开住院证。”
　　
　　“非得住院啊？我家里还有孙子要接呢，不能门诊开药吃吗？”老周又追问。
　　
　　“您这情况有风险，住院安全。”陈越已经问完了，准备开具住院证，“好了，跟护士去办手续吧。”
　　
　　老周没再多说，起身往外走。
　　
　　陈越看着他的背影，悄悄松了口气。
　　
　　整体流程没出错，虽然病人有点难缠，但都应付下来了。
　　
　　……
　　
　　画面切回观察室，嘉宾们各有看法。
　　
　　胡庆生率先先开口了：
　　
　　“我觉得陈越表现很不错啊，问诊逻辑清晰，诊断也准，病人故意刁难都没慌，稳住了节奏，作为刚入科三天的实习生，已经很难得了。”
　　
　　“专业是够专业，就是沟通差点意思。”林晓笑着吐槽，“全是医学术语，病人哪听得懂，换我是那个病人，我也觉得他在敷衍，临床不光要会看病，还得会跟人说话啊。”
　　
　　诊室门口，陈越走了出来。
　　
　　他脸上带着点轻松的笑意，看向等在走廊的刘雅琪和陆仁：“还行，你们加油吧。”
　　
　　刘雅琪点点头，紧张得咽了咽口水。
　　
　　陆仁只是“嗯”了一声，目光落在诊室门上，神色没什么变化。
　　
　　他隐隐约约猜到了。
　　
　　这次接诊的患者，极有可能是SP病人。
　　
　　否则每个人碰到的患者，病种不同、难度不同，评判标准就会有差异的。
　　
　　真实的病人，其实还容易接诊。
　　
　　如果是SP病人，那么这其中的坑就很多了。
　　
　　因为，SP病人极有可能主动给医生“挖坑”，就看着你往里面跳，甚至是全程误导你的判断！