第71章 一助！

第71章 一助！ (第2/2页)

“先穿刺桡动脉，患者年纪大，血管偏细，你注意看着。”林建东一边消毒一边说。
　　
　　“嗯。”陆仁点点头，手里提前拆开了穿刺包的外包装。
　　
　　他把鞘管和扩张器按顺序摆好，角度刚好方便术者取用。
　　
　　林建东持穿刺针进针，第一次没摸到回血。
　　
　　于是，他稍微调整角度，还是没中。
　　
　　他皱了皱眉。
　　
　　患者桡动脉搏动弱，加上有点紧张，血管痉挛了，摸上去细细一条，穿刺难度比预想的大。
　　
　　“血管有点痉挛。”林建东低声说了句，准备换个角度再试。
　　
　　他话音刚落，陆仁已经把抽好硝酸甘油的注射器递到了他手边，另一只手还拿着温盐水纱布。
　　
　　“林主任，要不皮下先给点硝酸甘油？或者局部温敷一下，血管能松点。”
　　
　　林建东愣了一下，低头看了眼注射器。
　　
　　他没多说，接过注射器，等穿刺成功置入鞘管后，直接推了200微克硝酸甘油进去。
　　
　　半分钟后，再摸桡动脉，搏动明显强了些。
　　
　　“可以啊，提前就备好了。”
　　
　　林建东抬头看了他一眼，脸上露出一抹笑意。
　　
　　“一般实习生能递对器械就不错，你连痉挛的预案都有。”
　　
　　“在文献中看到过，老年患者桡动脉细，容易痉挛，硝酸甘油可以缓解痉挛，我就记住了。”
　　
　　陆仁说得轻描淡写。
　　
　　林建东点点头，没再多问，专心操作。
　　
　　导管顺着桡动脉往上走，很快到了冠脉开口。
　　
　　“左冠，右肩位。”
　　
　　“收到。”
　　
　　陆仁搭在C臂机摇杆上，轻轻推动。
　　
　　球管缓缓转动，两秒后停稳。
　　
　　造影剂推注进去，左冠影像清晰显影，前降支、回旋支都没问题，没有明显狭窄。
　　
　　“右冠，左前斜头位。”
　　
　　又是一次精准到位。
　　
　　右冠中段的狭窄处完整暴露出来，钙化并不重，是一个相对简单的病变。
　　
　　整个造影过程，陆仁调体位几乎没返工，比很多规培生配合得还顺。
　　
　　旁边的巡回护士忍不住多看了他两眼。
　　
　　她在介入室干了五年，见过的实习生不计其数，能把体位调得这么准的实习。
　　
　　陆仁是头一个！
　　
　　造影结束，正式开始介入治疗。
　　
　　“泥鳅导丝。”
　　
　　林建东伸手，陆仁立刻把导丝递过去，塑型好的头端朝前，刚好卡在术者指缝里。
　　
　　林建东捏着导丝尾端，慢慢往血管里送。
　　
　　到右冠狭窄段的时候，导丝头端有点卡，反复调整了两次才通过。
　　
　　“你试试？”林建东忽然停住手，偏头看向陆仁，“简单狭窄，试着送导丝过去，慢着点，别蹭到斑块。”
　　
　　陆仁愣了半秒，随即点头：“好。”
　　
　　他上前半步，轻轻捏住导丝尾端，力度很轻。
　　
　　碰到有一丝阻力，他的手腕微微转动，调整导丝头端的角度。
　　
　　导丝缓缓前进。
　　
　　到狭窄段的时候，陆仁刻意放慢了速度。
　　
　　随着手腕轻轻抖了一下，导丝头端一偏，顺着血管真腔滑了过去，稳稳停在右冠远端！
　　
　　就这么丝滑的进去了？