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第121章 她撑不到门开

第121章 她撑不到门开 (第1/2页)

陆仁没有理会患者家属的喊声。
  
  他低头再次判断患者状态。
  
  与此同时,也在判断场上的形势。
  
  即便救援真能在三分钟后完成,患者未必等得到!
  
  心包压塞一旦进入失代偿,血压会继续下降,随后意识丧失、无脉电活动,最终心搏停止。
  
  死亡,是转瞬之间的事情!
  
  心包压塞,唯一的解决办法就是立刻进行心包穿刺,将积液引流出来,缓解心包压力!
  
  但是,他们手中,目前只有转运急救包。
  
  虽然包里有常规抢救药品、气道用品,但这些不是标准的心包穿刺条件。
  
  最关键的是,心包穿刺,不该由一个实习生来做!
  
  唐晓棠也明白这一点。
  
  她看着陆仁打开急救包,呼吸甚至都停滞了一下,“陆仁,你要做什么?”
  
  陆仁面无表情:“不能等了,准备穿刺!”
  
  唐晓棠以为自己听错了。
  
  “这里没有超声!”
  
  “我知道。”
  
  “你只是实习生。”
  
  “我知道。”
  
  “朱老师刚才说不能做侵入操作。”
  
  陆仁的动作忽然停住了,电梯里只剩下监护仪越来越急的报警声。
  
  唐晓棠说的这些,他当然知道,而且比任何人都清楚。
  
  心包穿刺并不是简单的抽血,也不是胸腔穿刺或者腰椎穿刺。
  
  哪怕在超声引导下,仍然存在很多不可预知的并发症,比如说心肌、冠状血管、肺和腹腔脏器损伤风险。
  
  而且,现在没有超声,盲穿的危险更高,稍有偏差,可能让患者死得更快!
  
  更何况现在没有上级医生在旁边。
  
  没有完整无菌条件,没有签署好的手术同意书,甚至没有人能证明他具备完成这项操作的资格!
  
  但是,如果换个思路来看……
  
  现在停下来,等电梯门打开,他不会承担擅自操作的责任。
  
  所有人都会理解,一个实习生在这种条件下什么也做不了。
  
  可……
  
  患者的血压已经降到了七十以下!
  
  她的眼睛正在慢慢闭上……
  
  陆仁前世做过许多次心包穿刺。
  
  第一次是在上级医生手把手指导下完成。
  
  后来是超声引导下穿刺。
  
  再后来,他可以在最短时间内根据患者情况选择路径。
  
  最后,他已经能够在最危急的时刻,给患者进行盲穿。
  
  那些动作,已经随着多年临床经验刻进了记忆里。
  
  不过重生以后,他一直避免使用超出现在身份的能力。
  
  多提醒一句,最多被认为观察细致。
  
  多想到一个诊断,也可以解释成知识扎实。
  
  可眼前,是一条正在快速消失的生命!
  
  ……
  
  陆仁很清楚,如果他什么都不做,患者真死在这部电梯里,他以后无论成为多好的医生,都不会忘记今天。
  
  他会记得她丈夫发抖的声音,记得监护仪上的血压,记得自己明明有能力,却因为害怕后果站在旁边看着。
  
  他更加知道,再等下去,结果是什么。
  
  陆仁深吸了一口气,抬头看向唐晓棠:“她撑不到门开。”
  
  唐晓棠的脸色发白:“你……你有把握吗?”
  
  陆仁沉声道:“我做过相关训练,知道怎么判断,但风险很大,可能失败,也可能造成严重损伤。”
  
  

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