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第122章 心包盲穿

第122章 心包盲穿 (第1/2页)

严国华眉头紧皱。
  
  心包压塞需要迅速解除压迫,这是明确的医学事实。
  
  可在没有超声、没有上级医生,以及没有标准环境的电梯里,由一名实习生尝试紧急穿刺,风险同样无法回避!
  
  胡庆生低声说道:“如果不做,患者可能撑不过这几分钟。做了,一旦发生并发症,陆仁承担的后果……”
  
  他没有说完,但是所有人明白。
  
  直播间弹幕仍然在不断刷新!
  
  【我不敢看了……】
  
  【理智告诉我不能让实习生做,患者真的快不行了啊。】
  
  【这个选择放谁身上都太难。】
  
  【他前面从来没抢过操作,我觉得他不是为了镜头。】
  
  【唐晓棠还在里面,她会不会拦他?】
  
  【救援快一点啊!五分钟为什么这么长?】
  
  电梯内,手机信号受到干扰,朱斌的声音断断续续。
  
  “陆仁……不要……等救援……”
  
  通话中断了,唐晓棠立刻重新拨打。
  
  可是,屏幕上却只显示正在连接。
  
  唐晓棠没有再看手机。
  
  她把无菌物品拆开,把能做的准备一项项完成,又抬头确认了监护仪。
  
  此时,患者血压已经无法正常测出了。
  
  她的意识进一步下降,颈动脉搏动也变得微弱。
  
  “陆仁,快!”唐晓棠也意识到了患者的不对劲儿。
  
  陆仁没说话,他戴好手套,没有立即动手。
  
  越是到了这种时候,越不能只靠一股劲往前冲。
  
  他先看了一眼监护仪。
  
  心率一百四十六次,血氧仍在往下掉,自动血压连续两次测量失败。
  
  患者的胸口起伏很快,每一次吸气都显得费力,颈侧血管已经清楚地鼓了起来。
  
  她听见丈夫叫自己的名字,眼皮动了动,却没能睁开。
  
  “唐晓棠,继续吸氧,重新测血压,留置针检查一遍,别让管路打折。”
  
  唐晓棠原本紧绷的思绪被这一句话拉了回来。
  
  她立刻俯身检查输液通路,又将监护导线重新理顺。
  
  “通路正常,液体能进。”
  
  “把急救包里的无菌物品打开,其他东西先别碰。”
  
  “好!”
  
  唐晓棠拆开包装时,电梯外面有人用工具敲击金属门。
  
  声音一下接着一下,患者丈夫还在喘着气追问救援什么时候能进来。
  
  陆仁将患者体位重新调整。
  
  尽量为心脏回流争取条件,又把上衣松开,露出需要处理的区域。
  
  电梯里的空间太窄,转运床一侧几乎贴着金属壁,他只能半跪下来,膝盖抵在有些冰凉的地板上。
  
  唐晓棠把消毒用品递了过来。
  
  陆仁接过以后,动作没有任何慌乱。
  
  消毒范围铺开,无菌巾覆盖。
  
  他每完成一步,都会用余光看一眼监护仪,确认患者是否还有时间留给下一步。
  
  “心率一百四十三。”唐晓棠说道,“还是测不到血压。”
  
  陆仁“嗯”了一声。
  
  他的手停在患者胸前,没有立刻进针,而是重新确认了一遍体表标志。
  
  没有超声,就意味着他看不见心脏、积液和针尖之间的关系。
  
  所有判断都只能依靠解剖经验!
  
  心包穿刺的盲穿,这绝不是只靠胆子就能完成的操作。
  
  心脏就在下面跳动,周围还有血管和其他重要结构。
  
  角度偏一点,方向深一点,都可能让抢救变成新的伤害!
  
  

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