第368章 真的是心肌炎?
第368章 真的是心肌炎? (第2/2页)方启明也朝林哲远点头打了个招呼,他偶尔去陆仁的寝室,也认识林哲远。
“这下好了,我们三个人一起,也算有个照应。”林哲远笑了笑。
不过他们进了急诊科才发现,所谓的“一起”,也只是都在同一个科室而已。
急诊科太大,医生组也多。
每个人分到的地方完全不同。
方启明被分去了急诊门诊。
林哲远在留观。
而陆仁……
被安排到了急诊病房。
……
陆仁找到自己的医生组时。
组里已经有不少人。
“你就是陆仁?”一个四十多岁的男医生抬起头,他已经有些秃顶了,黑眼圈很浓,有些不修边幅的样子。
陆仁的名号,他已经听说过了,在整个医院都传开了。
不过,说到底,陆仁只是一个学生而已。
“是。”陆仁点了点头。
“我是王剑波。”男人淡淡点头,“你这个月跟我,主要在急诊病房。”
陆仁点点头。
王剑波是组里的上级医师,是一个高年资的主治医生。
整个医院的副主任医师和住院医师不多,大部分都是主治医生。
因为副高太难晋升,而留校医生基本都是博士学历,所以一工作,职称基本都是主治,很少有住院医师,大部分都是由规培生和研究生来承担住院医师的工作。
王剑波也没有太多废话。
简单介绍完之后,陆仁很快认识了组里的其他人。
除了他之外,组里还有两个研一,一个研二,一个研三的。
加上陆仁,一共五名研究生。
除此之外,还有几名实习生和进修医生。
陆仁看了一圈。
不由得有些感慨,不愧是顶级医院,从来都不缺干活儿的人。
这里一个组都有十个人了!
这时候,王剑波拍了拍手。
“行了,人都认识得差不多了,大家先熟悉病区,有事情我叫你们。”
陆仁刚刚点头。
下一秒,办公室外面,突然传来急促的脚步声。
“王医生!”一名急诊护士快步跑了进来,“十二床患者突然喘得厉害!氧饱和度在掉,可能是急性左心衰!”
王剑波脸色瞬间一变:“走!”
没有任何废话,整个医生组立刻动了起来。
陆仁也跟在人群后面,快步朝病房跑去。
……
病房十二床。
患者半坐在病床上,大口喘着气,脸色苍白。
氧气面罩下面,胸口剧烈起伏。
床旁的监护仪,不断发出报警声。
“怎么回事?”王剑波一边走过去,一边问道。
护士快速汇报:“刚才还好好的!突然开始呼吸困难,氧饱和度一直往下掉!”
“血压呢?”
“刚才测了一次,偏高。”
“心率?”
“一百二十多!”
王剑波立刻来到床边。
“加大给氧量,把气管插管备着!”
“再开一个静脉通道!”
“推一支速尿!”
随着王剑波的医嘱下达,抢救立刻开始了。
整个医生组瞬间进入状态。
有人负责记录,有人开医嘱,有人协助监测生命体征。
陆仁也迅速站到了自己的位置。
不得不说,王剑波的处理很标准。
整个过程没有任何明显问题。
考虑急性左心衰,立即给予相应处理。
氧疗、改善呼吸,减轻心脏负荷。
同时密切监测生命体征。
……
十几分钟后。
患者的呼吸逐渐平稳了一些,氧饱和度慢慢回升。
半个小时后。
患者已经能够正常说话,抢救室里紧张的气氛,也终于缓和下来。
王剑波长出了一口气。
“先继续观察。”
“嗯。”
旁边几名研究生点头。
患者病情暂时稳定之后,众人才重新回到办公室。
刚坐下,王剑波就给几个研究生解释起患者的情况。
“这个患者,你们应该都看过病历,之前考虑什么诊断?”
一个研二学生立刻说道:“考虑心肌炎。”
王剑波笑着点点头:“对,患者之前有感染病史,心肌酶谱也有异常,心功能下降,目前主要还是考虑心肌炎。”
他说到这里,停顿了一下。
“今天这一次,考虑是心衰急性发作。”
几个研究生纷纷点头。
这个判断,从目前的情况来看,并没有什么问题。
陆仁坐在旁边,也没有说话。
刚才的抢救过程,他全程都看了,确实很标准。
患者出现急性呼吸困难。
肺部湿啰音,氧饱和度下降,按照急性左心衰处理,没有明显问题!
陆仁原本也没有多想。
直到……
他的目光,无意间落在了病历上的一个数值上。
血压!
患者刚才在发病的时候,血压居然有180/100mmHg!
陆仁的眉头,也一点点皱了起来。
如果这是爆发性心肌炎导致的心衰发作,那么,在心脏功能明显受损的情况下。
患者的血压,真的能高到180/100mmHg吗?