第43章 传染科的好苗子

第43章 传染科的好苗子 (第1/2页)

发现这种传染病可是大事，得上报主任，主任再上报医院，医院要上报疾控。
　　
　　王明医生连忙掏出手机打电话给朱建军主任，这边发现了一例疑似登革热的病例。
　　
　　不仅是要通知主任，还得立马喊传染科来急会诊，同时还得立即将这位病人给隔离起来。
　　
　　护士把这位病人找了个单独的病房给隔离起来。
　　
　　由于登革热是蚊虫传播，这个病房必须得保证一只蚊子都飞不进去也飞不出来。
　　
　　姜莱开着检查单，对于这种发热病人，其实也没有什么特殊处理，只能补液、退热和止痛，还有检测生命体征，警惕登革出血热和登革休克综合征。
　　
　　现在病人还没有脱水症状，鼓励他多喝点水，在能不输液的情况下就不要输液。
　　
　　退热和止痛就给他开点对乙酰氨基酚。
　　
　　王明看见姜莱开的医嘱，忍不住出声问道。
　　
　　“为什么开对乙酰氨基酚不开布洛芬？”
　　
　　“布洛芬是非甾体抗炎药，吃了会增加出血风险，登革热患者可能发展成登革出血热，有出血倾向，不能用非甾体抗炎药增加出血风险了。”
　　
　　看来王老师是真的对这样的热带病毫无印象了，也是，时隔十几年了，王老师还能想起来这个病都算当年学得还不错的那批同学了。
　　
　　于是姜莱默默又补充了几句，“登革热感染后可能出现登革出血热，特征表现就是血管通透性增加导致血浆渗漏，同时伴有出血倾向，在此基础上进一步出现循环衰竭，便称为登革休克综合征。”
　　
　　碰巧这时，传染科值班的二线医生陈忠在听说疑似有登革热的病例后，被从值班室喊起，他匆匆赶到急诊，结果刚到这就听见姜莱的这番科普。
　　
　　其实他本来觉得急诊的人可能看错了，毕竟首都都没有过这种病例，急诊的医生又不是传染科的专科医生，这种少见甚至几乎没见过的热带传染病，急诊怎么可能诊断出来。
　　
　　结果人刚到这里，就听见姜莱的这番简洁明了的科普。
　　
　　陈忠医生有些意外，急诊的医生竟然真知道登革热是什么。
　　
　　这让他的怀疑减轻了几分，陈医生背着手表情严肃地问王明和姜莱两人，“你们说得疑似登革热患者在哪里？”
　　
　　“这是传染科的陈副主任，今天他值二线。”王明医生悄悄在姜莱耳边低语。
　　
　　这种情况，确实该把二线叫起来。
　　
　　“陈主任，这位患者刚从东南亚回来三天，现在反复高热，有典型的三痛三红登革热体征，同时他有全身皮疹，再加上他有疫区旅居史，时间上也符合登革热的潜伏期，我们觉得登革热的可能性非常大。”
　　
　　短短一段话，把流行病学史和典型的临床表现都有讲到，思路清晰，诊断逻辑严密，主次分明、重点突出。
　　
　　若不是她人在急诊，陈忠几乎要怀疑她是他们传染科的医生了。
　　
　　听完这段话的陈忠不说已经能百分百相信这人就是登革热，至少也不再觉得这是急诊科在为了乱塞病人胡说八道。
　　
　　陈忠点了点头，由衷地夸奖道，“你对登革热很了解嘛，是有做这方面的科研吗？”
　　
　　听见这话的王明忍不住笑出声，他拍了拍姜莱的肩膀，“小姜同学，陈主任问你有做这方面的科研吗？要不然怎么会对这个这么了解。”
　　
　　“老师你就别取笑我了，我就一实习生，大方向都还没定，上哪去做临床的科研。”姜莱挠挠头，向陈主任解释自己还是个学生身份。
　　
　　

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