第253章 新方向！
第253章 新方向！ (第1/2页)初春的宜市温度怡人。
郭子源打开了窗户之後，又给自己烧了一壶水，泡了茶，端到书房里的桌子上。
暖风吹进，周身暖洋洋。
人逢喜事精神爽，郭子源今天是真的情绪非常高。
打开电脑，打开安岳发来的文档之前，郭子源臭美地说了一声：「也不知道是谁说过程比结果更重要的话？」
「TM的就是假的啊，过程是很重要，但能让人特别开心的，其实还是过程带来的结果。」
「这才最爽了。」
固然，之前的积累过程中可以学到很多东西和技术。
可实际上，郭子源是个俗人。
功名利禄还有钱，会让他变得更为表观快乐。
虽然钱没到帐，但钱已经在路上了，还有比这个更好的事情了麽……
心跳加速之後，郭子源用了一招断根兴奋大法。
郭子源，你嘚瑟什麽，你TM连房子都买不起，你就是个穷鬼，你只是进化成了『可房贷奴』！
你穷得差点发酸了都。
果不其然，这种想法非常有效，很快就让郭子源冷静了下来。
他打开了安岳发来的文档。
里面，是关於糖尿病足溃疡的一切。
糖尿病足溃疡是糖尿病最严重的慢性并发症之一，常由神经病变、血管病变和感染三要素交织驱动——
比如说自主神经功能受限後，汗腺分泌减少，皮肤乾燥皲裂，为细菌入侵提供门户。
比如说微血管障碍情况下，基底膜增厚、内皮功能障碍，组织灌注和氧供严重不足。
比如说高糖环境使中性粒细胞趋化、吞噬及杀菌功能全面下降；同时形成细菌生物膜，对抗生素和宿主免疫形成屏障，导致感染迁延。
这只是发病机制的大方向，在这些大方向下，还有一些具体的发病机理。
比如说，因为缺氧，Wnt/β-catenin通路活性低下，HIF-1α（缺氧诱导因子-1α）在缺氧下反而被高糖环境抑制，导致血管生成反应钝化…
这种反应机制是导致微循环障碍的起因，是最原始的因素。
如果有什麽干预的因素可以逆转这种通路的活性，那麽HIF-1α会再度激活，血管生成反应可以变得正常。
那麽，通过单纯的药物，就可以逆转部分病因比较单纯糖尿病足溃疡患者的症状。
然而，糖尿病足溃疡发病的机制肯定远远不止这麽一条通路那麽简单。
还有的，比如说，高糖环境可以诱导microRNA的表达改变，这些miRNA调控炎症、自噬、血管生成的相关靶基因……
所以，现代医学对於糖尿病足基础科研的热门方向，就是找准一些特殊的靶点，可以力挽狂澜地阻止甚至逆转糖尿病足溃疡的发病。
一般来讲，是很难通过单药物逆转综合炎症反应机制的。
这就需要科研人员对一部分特殊的糖尿病足溃疡患者的具体分型进行细化处理了。
郭子源也不知道具体是哪一条通路是糖尿病足溃疡的具体分型。
然而，他的理论，却在预告着，或许有这麽一条通路，可以精准筛检出部分糖尿病足溃疡患者的发病机制够单纯。
……
安岳怕郭子源看得绕晕圈，所以给郭子源进行了相对降维的通俗解释。
「郭医生，糖尿病足里面的通路虽然多，但大部分通路都是所有炎症反应共有的，去追究这些通路的意义不大。」
「比较紧要的，有一种铁螯合剂在局部应用时，可抑制脯氨醯羟化酶，稳定HIF-1α，强力诱导VEGF、SDF-1α等表达，改善缺血创面癒合……」
「也就是说，糖尿病足溃疡的发病机制比较广谱，其实药物的作用机制也是相对广谱的。」
「没有特异性的靶点，就只是单纯的堆积工作量的。」
郭子源回道：「嗯，我知道，所以，我们必须要挑选一些相对偏门的通路。」
「或许，这些比较偏门的通路，是导致某部分特异性糖尿病患者的主要原因。」
同样是糖尿病足，细化之後，每个患者的发病原因可能都不相同。
如人一般，都可以是小学生，但小学生的男女、高矮、胖瘦、家庭等各方面的组成，使得每个人都区别於其他人。
糖尿病足也是一样，不同的糖尿病足的发病机理，也会区别於其他人。
但也可以进行归类，比如说胖子、瘦子这种……
对糖尿病足溃疡进行精准分型，就是为了做这种归类。
「那就得慢慢找了。」
安岳接着说：「郭医生，你真的觉得，糖尿病足患者，有一部分人是比较特殊的类型吗？」
「我最近看文献看得多了，总觉得这种想法是比较极端了。」
安岳这并不是在打击郭子源的积极性。
不说安岳，就连郭子源看完这些文档後，都会怀疑自己的「错觉」是否正确。
「慢慢来吧。」郭子源没有给什麽肯定的答覆。
……
郭子源看着安岳整理的文档，变得默不作声。
看了许久，忽然，郭子源猛地发现自己的面板上，忽然飘起了一个东西。
【未命名分类糖尿病足溃疡治疗（0/1）】
「？？？」
郭子源看完这个提示，当时马上开始回访自己刚刚看过的内容。
不是miRNA，而是lncRNA的内容！
lncRNA是比miRNA更深入的一个范畴。
如果把具体治病因素，也就是分泌出的蛋白质比作A的话，那麽生成这种A蛋白的核糖体，就是工厂B。
mRNA则是工厂的负责人C，负责下达命令，让核糖体疯狂地产生蛋白质A，发生炎症风暴！
其中，miRNA则是可以管控这个工厂负责人C的，比如说大老板或者股东。
然而，大老板和股东，也不是最上层『建筑』，还有一个D，也就是lncRNA，可以调控miRNA。
它就是C更上面的幕後主使。
但在D後面还有没有更高层人物，目前的医学界还没有探查清楚。
D→C→B→A，这麽一套循环，目前是医学界对於所有病种产生疾病机制的根本解读。
如此整理了一番，郭子源非常谨慎地如此总结。
也就是说，有这麽一类糖尿病足的发病，是与某个D强相关，如果能把这种病人剔出来，找准这个D并对其进行管控。
那麽这部分患者的糖尿病足溃疡，可以仅通过药物综合反应，即可达到治癒，无需外科干预。
只是局部用药的话，那护士就能去做了啊。
关键是，要找到这个lncRNA，对患者进行精准诊断，且找到安全、有效的，能够管控住lncRNA的药品或者是化合物出来。
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