第480章 三种可能性
第480章 三种可能性 (第1/2页)指尖穿出肝脏背面,扎进了一团绵软滑腻的东西里。
是血块。
肝脏和脊柱之间的窄缝里,塞满了半凝固的血块,摸着像泡烂发胀的海绵。暗红的血液不断从深处渗出来,一股接着一股。
林恩用指尖在血块里摸索了一圈,触到的都是松软黏滑的血块。
伊莱举着吸引头,手僵在半空,「子弹呢?子弹去哪儿了?」
林恩抽回手指,在脑中飞快地重新推演子弹最後那一段路径。
穿出肝脏背面时,子弹的冲劲已经消耗得差不多了。肝脏後方,紧贴着脊柱的就是下腔静脉。下半身各处的血液,从双脚到两侧肾脏,都要沿着这根血管流回心脏。它足有大拇指粗,管壁却薄得像浸湿的纸。
子弹剩下的冲劲,刚好够穿透管壁,再卡在破口上,像个塞子一样把洞口堵严实。
刚才肝脏後方突然大量涌血,就是这个塞子松动了。
松脱以後,子弹有三个可能的去处。
第一处,就在眼前这团血块里。破口不断往外冒血,最有可能把子弹顶出来,让它掉进血块。落在这里,暂时还不会造成新的损伤。
第二处,是肝静脉的入口。肝脏里的血液,要经过後面几根短粗的肝静脉,才能汇入下腔静脉。那几个入口就在破口旁边。肝门被钳子夹住,流入肝脏的血液被截断,几根肝静脉里的血流几乎停滞。子弹分量沉,掉进血管後,很可能顺势滚入其中,沉在里面。
第三处,是顺着下腔静脉向上漂。这里的血流会把子弹一路送进心脏。
落在前两处,还能暂时缓一缓。到了第三处,子弹迟早会冲进心脏。
一旦进入心脏,子弹就会在右心室里翻滚。那里刚缝好两个破口,缝线根本经不起一块金属反覆冲撞。等心室收缩,它又会被泵进肺动脉,卡死在肺里。
再想取出来,就得先让心脏停跳,接上体外循环机,由机器代替心脏泵血、代替肺换气。希望还没有心脏外科,也没有这台机器。
麻醉医生扭头朝巡回护士喊道,「快叫放射科!把C臂推过来,拍张片子就知道在哪儿了!」
巡回护士一把抓起墙上的电话。
「来不及了。」林恩说。
夜班技师接到电话,推着C臂赶过来,少说要两分钟。
给机器套上无菌罩,所有人穿好铅衣,又得两分钟。再摆位置、拍片、等图像出来,还要一两分钟。整个过程,最快也得五六分钟。
【剩余时间:4分36秒】
片子要等五六分钟,孩子只剩四分半。
一张片子就能分清的三个位置,现在只能靠双手逐一探查。每多查一处,就得把伤口再打开一些,出血量随之增加,剩余的时间也会跟着缩短。
林恩瞥向监护仪。心电波形接连起伏,节律整齐。子弹要是进入心脏,在里面碰撞心壁,屏幕上立刻就会出现提前跳动的异常波形。
眼下的波形还算规整,他还有时间。
他把左手探进心包,拇指和食指轻轻捏住心脏下方那一小截下腔静脉。这截血管夹在膈肌和右心房之间,长度还不到一个指节,是子弹进入心脏前的最後一道关口。刚才阻断腔静脉,他就是在这里下的钳子。
指腹下只能感觉到血液流过时的轻微颤动。
这里还没有子弹。三种可能里,第三种目前看来最小。
第一处的可能性最大,也必须先查。只有清掉这团血块,才能找到破口,继续探查後面两个位置。
偏偏这团血块,是孩子眼下唯一还能指望的止血屏障。它堵在破口外面,压住了大部分出血。清掉血块,就等於亲手拆掉最後一道堤坝。
一旦动手,留给他的抢救时间就会骤然缩短。清掉血块、找到子弹,再堵住破口,正常人的手速根本赶不上。
可林恩不正常。
「肾上腺素爆发·异变」启动。
他的心脏在胸腔里猛烈撞击了一下。
手术间里的声音逐渐远去。监护仪的嘀嘀声拖得悠长,吸引头的嘶嘶声像隔着一堵墙传来。无影灯下,一滴血从纱垫边缘坠落,缓慢得能看清它在半空中一点点拉长。
指尖的每一根神经都变得异常敏锐。
林恩将双手的手指探进肝脏隧道,沿着子弹撕开的路径,把肝脏向两侧分开。
凭着指尖钝性分离术·大师级,他的指腹能分辨出手下每一处组织的软硬。肝脏柔嫩易碎,像嫩豆腐:穿行其中的血管和胆管更有韧性,如同埋在豆腐里的细线。
他用手指拨开肝组织,把血管和胆管一根根保留下来,再接过器械护士递来的钛夹,逐一夹牢。
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