第291章 血库空了

第291章 血库空了 (第1/2页)

“砰！”
　　
　　两百焦耳双相波电击释放，司机身体剧烈弹起，又重重砸落。
　　
　　林野双手死死按着电极板，紧盯着监护仪。
　　
　　室速波形短暂拉平后，艰难跳出几个宽大畸变的QRS波。心率跌回一百一十次，但依然散乱。
　　
　　“方锐，葡萄糖酸钙十毫升慢推，高糖加五单位胰岛素静滴！”
　　
　　林野把电极板推回卡槽。
　　
　　“除颤只能救急，必须把血钾降下去，不然随时室颤停跳！”
　　
　　方锐单膝顶在过道借力，迅速推入葡萄糖酸钙。
　　
　　监护仪上高耸的T波终于微矮了几毫米，但血压依然低至70/45mmHg。
　　
　　现场截肢失血与严重挤压释放的大量肌红蛋白，已将伤员推到了多器官衰竭边缘。
　　
　　“呜！！”
　　
　　救护车尖啸着一头扎进市一院急救中心通道。
　　
　　后门被“哐当”一声从外面拉开，浓重的消毒水味扑面而来。
　　
　　“接车！一床，严重挤压伤合并创伤性截肢！”
　　
　　林野一边跳下车，一边扯掉头上的呼吸面罩。面罩边缘在颧骨上压出了紫红色的勒痕，汗水顺着下巴砸在沾满黑灰的救援背心上。
　　
　　迎上来的马昊和赵护士在看到担架上的人时，瞳孔同时猛地缩了一下。
　　
　　满身黑灰、柴油味、刺鼻的三氯化磷酸雾残余。
　　
　　右大腿根部包扎着厚重的战术敷料，暗红色的血水已经浸透了两层绷带，空气中弥漫着一股皮肉烧焦与生铁锈混合的腥臭味。
　　
　　“推红区一床！直接上加压输血加温仪！”
　　
　　马昊一把推开平车刹车，和方锐合力将人推进了抢救大厅。
　　
　　大厅里早已乱成了一锅粥。
　　
　　隧道特大车祸的第一批伤员已经陆续送达，呻吟声、呼叫医生的鸣笛声响成一片。
　　
　　但随着一床这具满身焦黑的重伤员推进来，整个抢救红区的医护人员几乎在三秒内全员压了上去。
　　
　　“心电监护重接！留置深静脉穿刺包！赵姐，备股静脉双腔导管！”
　　
　　林野抓起听诊器按在司机的胸口。
　　
　　左肺呼吸音粗糙，伴有大量水泡音，右肺呼吸音极度低微——吸入性化学性肺水肿的标准体征。
　　
　　“动脉血气出来了！”
　　
　　实习护士一路小跑着把热敏纸拍在治疗车上。
　　
　　林野、马昊和赶过来的重症医学科副主任探头一看，脸色全部沉了下去。
　　
　　【pH值：7.08】
　　
　　【血钾（K+）：7.8mmOl/L】
　　
　　【乳酸（LaC）：9.1mmOl/L】
　　
　　【碱剩余（BE）：-16.5mmOl/L】
　　
　　【肌红蛋白：＞4000ng/mL】
　　
　　“这是教科书级别的重度挤压综合征合并全身炎症反应。”
　　
　　重症副主任推了推眼镜，手指在冰冷的台面上敲得极响：
　　
　　“大量坏死肌肉细胞崩解，钾离子和肌红蛋白像泥石流一样冲进肾脏。如果不马上上床旁血透，二十分钟内急性肾衰竭加恶性心律失常，谁来了也救不回来！”
　　
　　“血透管我来下！”
　　
　　林野戴上无菌手套，抓起碘伏纱布大面积消毒：
　　
　　“方锐，拿大号穿刺针，准备超声引导打右侧颈内静脉，留出通路给输血加温仪！”
　　
　　“是！”方锐咬紧牙关，熟练地挂上探头套。
　　
　　穿刺针稳准狠刺入股静脉，暗红色的血液回抽顺畅。
　　
　　导丝、扩皮、推送双腔透析导管、缝线固定。
　　
　　林野双手稳得像台机器，不到四分钟，十二号双腔管成功置入。床旁血透机呼啸着接通管路，暗红色的血液被抽出，流入滚动的滤器中。
　　
　　然而，更大的危机在床尾爆发了。
　　
　　骨科二线副主任和血管外科总值班几乎同时冲进红区，掀开大腿残端敷料看了一眼，脸色难看得如同锅底。
　　
　　

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