第291章 血库空了

第291章 血库空了 (第2/2页)

“骨端参差不齐，周围肌肉全是柴油和化学烟雾污染的坏死组织，侧支静脉正在大面积渗血。”
　　
　　骨科副主任抬头看着林野：
　　
　　“必须马上进手术室扩创、修整骨端闭合创口，不然就是气性坏疽和败血症！”
　　
　　“怎么做手术？看看凝血！”
　　
　　血管外科总值班把化验单拍在骨科医生胸口：
　　
　　“PT延长到二十八秒，纤维蛋白原只剩零点八，DIC前期！全麻诱导血管一松，创面会像海绵一样全线渗血，人绝对死在台上！”
　　
　　“那放这里等他烂掉？”
　　
　　抢救室空气紧绷到了冰点。
　　
　　外科想切，麻醉不敢接，内科在死扛休克，多学科在极危重伤员床头激烈碰撞。
　　
　　“不能做根治性手术，执行损伤控制外科策略！”
　　
　　林野摘下沾着血的橡胶手套，声音在嘈杂的抢救室里清晰地掷地有声。
　　
　　骨科和血管外科同时转头看他。
　　
　　“现在的核心目标是保命，不是保肢体形态。”
　　
　　林野指着监护仪上微弱跳动的生命体征：
　　
　　“第一步，血管外科上台，只探查股动静脉主干，做确切的双重结扎止血；”
　　
　　“第二步，骨科不切骨、不缝肌瓣，只用大量双氧水冲洗掉表面煤灰，用凡士林纱布和高压敷料直接填塞创面打包；”
　　
　　“第三步，立刻送入EICU，依靠CRRT纠正酸中毒和高钾，等到四十八小时后内环境稳定了，再做二次清创闭合！”
　　
　　骨科副主任和血管外科总值班对视了一眼，眼中的焦躁缓缓平息。
　　
　　在严重创伤面前，克制比冒进更需要专业素养。
　　
　　损伤控制，是这个濒死伤员唯一的生路。
　　
　　“我同意。我马上联系麻醉科，开急诊绿色通道进九号手术室。”血管外科总值班点头。
　　
　　“等一下！谁签字？！”
　　
　　护士站门口跌跌撞撞冲进来一个西装歪斜的中年男人。
　　
　　他是大客车所属客运公司的安全部主管，满头冷汗，手里捏着电话：
　　
　　“我是公司的人……医生，这司机到底怎么样了？手术要花多少钱？这要是死在台上，责任算谁的啊？家属还在老家农村，坐高铁最快也要明天早上才到，我可不敢代签全麻截肢手术同意书啊！”
　　
　　主管语无伦次，面对病危通知单上密密麻麻的死亡风险，吓得连笔都拿不稳。
　　
　　“不用他签了。”
　　
　　抢救室门外传来一声沉稳如磐石的声音。
　　
　　医务科副主任刘振华大步走了进来，手里拿着行政总值班的授权文件，脸色冷肃：
　　
　　“特大公共安全事故，直系亲属无法在有效救治时间内赶到，根据《民法典》及《医师法》紧急救助条款，经医院医疗质量管理委员会授权，由行政总值班与医务科代签手术知情同意书，立刻推手术室开台！”
　　
　　刘振华利落签下名字，抬头看向林野：“林野，准备转运接力。”
　　
　　“收到！”
　　
　　然而，就在所有人以为抢救通道畅通无阻的瞬间，抢救室大门被猛地推开。
　　
　　去输血科取血的方锐满头大汗冲了回来，两手空空。
　　
　　“林老师！出事了！”
　　
　　方锐大口喘着粗气。
　　
　　“刚才送过来的乘客里，有三个腹腔大出血、两个骨盆骨折！输血科今天原本备库的悬浮红细胞和血浆，全被急诊手术室和普外科抢空了！”
　　
　　方锐指着空瘪的转运箱，绝望地喊道：
　　
　　“血库库存告急！整个市一院只剩下不到两个单位的O型血，中心血站的送血车在跨江大桥上被死死堵住，根本过不来！”
　　
　　“手术室回话……没有至少八个单位的备血，麻醉科拒绝开台！！”
　　
　　急救室里，监护仪刺耳的低压报警声骤然拔高。
　　
　　司机的血压，再次崩塌到了55/35mmHg。