第370章 ECMO
第370章 ECMO (第1/2页)“十二床又发病了！”
护士的声音刚刚落下，陆仁已经快步冲出了办公室。
走廊里，监护仪的报警声一阵接着一阵。
等他赶到病房的时候，王剑波已经先一步站在了床边。
十二床患者脸色发白，刚刚缓解不久的呼吸困难，再一次出现。
患者坐在病床上，大口喘着气。
“医生……我……又喘不过气来了……”
氧饱和度正在往下掉。
更明显的是，监护仪上的血压，又一次出现了变化。
王剑波抬头看了一眼，眉头顿时皱了起来。
“血压多少？”
护士快速回答。
“刚才一百六十多，现在又往上升了！”
“氧气！”高流量准备！重新评估！”
整个医生组再次忙碌起来。
陆仁站在旁边，目光却没有离开监护仪。
这一次，患者的血压变化更加明显。
短短一段时间内。
从相对稳定的状态，再次出现明显波动。
与此同时，患者的呼吸困难越来越重。
双肺湿啰音重新出现，急性左心衰，又一次发作了！
……
王剑波的脸色彻底沉了下来。
这已经不是第一次。
如果只是普通的心肌炎恢复期。
在经过三天治疗之后，症状应该逐渐稳定。
可这个患者却完全相反。
刚刚好转，又突然恶化。
恶化之后抢救，抢救过来没多久，又再次发作。
而且每一次发作，似乎都伴随着明显的血压变化。
“按刚才方案处理！”
王剑波立刻说道。
“利尿！”
“血管扩张药准备！”
“持续监测！”
抢救再次开始。
十几分钟，半个小时。
病房里的气氛压抑得让人有些喘不过气。
终于，在一系列治疗之后。
患者的呼吸困难再次缓解，氧饱和度重新回升，双肺湿啰音也开始减少。
可这一次，王剑波却没有像刚才那样松一口气。
他站在病床旁边，盯着患者看了好几秒。
随后突然转身。
“你们继续盯着，有什么情况，立刻叫我。”
说完，他直接朝病房外走去。
“陆仁！李东宇！”
“你们两个先看着患者。”
“好！”
陆仁点点头。
王剑波走得很快。
他没有回办公室，而是直接朝主任办公室的方向走去。
这一次，他也感觉不对劲了。
……
病房里暂时安静下来。
李东宇站在旁边，看了一眼患者，又转头看向陆仁。
刚才抢救的时候，她一直忙得脚不沾地。
直到现在，她才终于有时间喘口气。
可就在刚才，她忽然想起了一件事情。
从第一次抢救结束之后，陆仁就一直在看这个患者的病历，而且看得非常认真。
别人都在讨论心肌炎。
陆仁却从头到尾没有说过太多话，只是反复翻看病程记录。
想到这里，李东宇忍不住看向陆仁。
“陆仁。”
陆仁抬起头。
“嗯？”
李东宇犹豫了一下。
“你是不是……早就发现这个患者不对劲了？”
陆仁一顿，随后摇了摇头。
“谈不上发现，只是觉得有些奇怪。”
“奇怪？”李东宇愣了一下，“哪里奇怪？”
陆仁没有立刻回答，而是看了一眼病床旁边的监护仪。
随后低声说道。
“你不觉得……他的血压有些问题吗？”
李东宇顺着他的目光看过去。
血压？
她看了一眼监护仪，又想起病历上的记录。
193/126mmHg
190/124mmHg。
180/100mmHg……
还有中间那些忽高忽低的数值。
可她想了半天，还是没有想明白。
“血压高？患者本来就有高血压啊。”
陆仁摇了摇头：“不是单纯的高。”
他停顿了一下，没有继续说下去。
因为目前，他也没有完全想明白。
李东宇看着陆仁，一脸茫然。
……
另一边。
王剑波已经来到了主任办公室。
他开始摇人了！
急诊科主任罗玮，副主任卢义军。
两人都被叫了过来。
办公室里，王剑波没有绕弯子，直接开始汇报。
“患者，五十岁，既往高血压病史七年。”
“最开始以头晕、头痛入院，后来出现恶心、呕吐。”
“急诊心电图提示室速，之后发现肌钙蛋白明显升高，心功能下降。”
“床旁超声EF22%，入院之后出现急性左心衰，考虑爆发性心肌炎。”
王剑波的语速很快。
罗玮和卢义军一边听，一边点头。
“患者前面的病情我们都知道，现在主要的问题是什么？”罗玮道。
王剑波深吸了一口气。
“用了三天激素，患者原本已经缓解。”
“可今天……连续两次出现急性左心衰。”
卢义军闻言，微微皱眉。
“又发作了？”
“对。”
“第一次抢救之后好转。”
“没多久，又发作一次。”
“现在暂时稳定。”
罗玮的表情也严肃起来。
爆发性心肌炎。
最怕的，就是病情反复。
尤其是心功能已经下降到这种程度。
EF22%，对于一个急诊科医生来说，这个数字已经足够让人警惕。
“血流动力学怎么样？”罗玮问道。
王剑波犹豫了一下。
“有波动，而且……”
他想说血压的问题，可又不知道该怎么形容。
毕竟患者本身有高血压病史。
而且目前心衰发作的时候，血压升高，也并非完全无法解释。
罗玮没有注意到他的迟疑，而是继续说道。
“爆发性心肌炎的诊断，我觉得问题不大，有没有可能，是目前激素力度还不够？”
（本章未完，请点击下一页继续阅读）